1: Am J Psychiatry. 2001 Oct;158(10):1623-30.
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ACP J Club. 2002 Jul-Aug;137(1):21.
Am J Psychiatry. 2001 Oct;158(10):1555-7.
Treatment of erectile dysfunction in men with depressive symptoms: results of a placebo-controlled trial with sildenafil citrate.
Seidman SN,
Roose SP,
Menza MA,
Shabsigh R,
Rosen RC.
Department of Psychiatry, College of Physicians and Surgeons, Columbia University, New York, NY 10032, USA. sns5@columbia.edu
OBJECTIVE: Depressed men commonly have erectile dysfunction, and men with erectile dysfunction are frequently depressed. Since the etiologic and modulatory relationships between depression and erectile dysfunction have been poorly characterized, a 12-week, randomized, double-blind, placebo-controlled trial was conducted at 20 urologic clinics to evaluate the effects of sildenafil treatment in men with erectile dysfunction and mild-to-moderate comorbid depressive illness. METHOD: Men (N=152, mean age=56 years) with erectile dysfunction for > or =6 months (mean=5.7 years), a DSM-IV diagnosis of depressive disorder not otherwise specified, and a Hamilton Depression Rating Scale score > or =12 (mean at baseline=16.9) were randomly assigned to flexible-dose treatment with sildenafil citrate or matching placebo. Interviewer-rated and self-report instruments were used to assess changes in sexual function, depressive symptoms, and quality of life. Conservative criteria were used to classify erectile dysfunction treatment response and nonresponse. RESULTS: Sildenafil was strongly associated with erectile dysfunction treatment response. Fifty-eight men met the conservative criteria for response (48 given sildenafil, 10 given placebo), and 78 men did not respond (18 given sildenafil, 60 given placebo). Mean decreases of 10.6 and 2.3 in Hamilton depression scale scores were seen in treatment responders and nonresponders, respectively; 76% of treatment responders showed a > or =50% decline in Hamilton depression scale score versus 14% of nonresponders. Quality of life was similarly improved in treatment responders. CONCLUSIONS: Sildenafil is efficacious for erectile dysfunction in men with mild-to-moderate depressive illness. Improvement of erectile dysfunction is associated with marked improvement in depressive symptoms and quality of life.
PMID: 11578994 [PubMed - indexed for MEDLINE]
TRADUCCION. OBJETIVO : Los hombres depresivos comunmente tienen disfunción erectile y los hombres con disfución erectilestan frecuentemete deprimidos. Ya que la etiología y las moduladoras relaciones entre depresión y disfunción eréctil ha sido pobremente caracterizada fue conducido un estudio de 12 semanas randomizado doble ciego en 20 clínicas urológicas para evaluar el efecto de sindenafil en hombres con disfunción eréctil y leve a moderada comorbilidades asociadas a depresión. METHOD: Hombres (N=152, mean (mean=5.7 years), a DSM-IV diagnóstico de de desorden depresivo según el score de Hamilton con un valor mayor de 12 (mean at baseline=16.9) fueron randomizadamente asignados a a una dosis flexible de sildenafil o placebo. La evaluación consistió en un autocuestionario respecto de cambios en en la function sexual síntomas depresivos y calidad de vida. La disfunción erectile fue evaluada como respondedores y no respondedores. RESULTS: Sildenafil fue fuertemente asociada con la respuesta a la disfunción eréctil. Un promedio de disminución de 10,6 y 2,3 en el score de Hamilton fue visto en tratados respondedores y no respondedores respectivamente; 76% de los tratados respondedores mostraron un mayor o igual al 50% en la declinación de store de Hamilton versus un 14% en no respondedores. La calidad de vida fue tuvo una similar mejoría en los 2 grupos. En conclusión Sildenafil es eficaz para la disfunción eréctil en hombres con leve a moderada enfermedad depresiva. Mejoría de la disfunción eréctil esta asociada con una marcada mejoría en los síntomas depresivos y calidad de vida.